我怎么就是不信呢――也说中医和中药

老大，它们到底是什么啊

中医中药历史悠久，流传了几个千年。从这个角度讲，能够如此流传并盛行不衰的，必定有它可以存在的道理。如果谁敢说它完全是假的，那么估计马上就会被无数被中医中药治好的病人用吐沫淹死。的确，活生生的事实不是一个两个，完全不是统计学上孤立意义的个案了。那么，为什么到了今天，质疑中医中药的声浪却越来越大呢？

个人看法是，中医中药有几个难以服众甚至堪称致命的问题。统论中医中药，我还真没这个能耐，只好分开，按我能想到的说一说。

先就说这个中医。

从道理上说，既为医学，研究的是人和疾病，那么首先就要对人和健康有个明确的认识。在中医里，是怎么认识人的呢？

按中医理论，从外往里看，分为发、皮、筋、骨、脏腑等等。其中这个脏腑，细说就是五脏六腑。

五脏还好理解，心肝脾肺肾――虽然中医一再强调，我们说的心肝脾肺肾跟西医说的心肝脾肺肾完全不是一码事，西医说的是几个内脏，我们说的是五个系统，都是泛指。。。

于是就有问题了。这个泛，泛到什么程度？解剖学意义上的心脏肯定应该归属中医五脏中的心这个系统，但是除了心脏，它还包括什么？主动脉？体静脉？植物神经？淋巴管？如果包括，从哪一段到哪一段才归属心这个系统管辖呢，又以什么为标志界定呢？如果不包括，那包括什么呢？

有人会说，你这就犯了典型的西医看中医的错误；我们说的心，是一个系统，不是明确指代某一个部位某一些解剖意义上的零件，而是辩证的一个整体，发挥出五脏里面“心”的作用。

――那么，这个辩证的整体又包括什么呢？显然，它们无论如何都应该在人体里。那么请你告诉我，它们都包括什么，又究竟在哪里？这恐怕不是西医不西医的眼光问题了，这只是一个普通的逻辑上的问题。既然在人体里，又是一个脏器，提这么个问题不过分吧――它们是什么，在哪里呢？

还没完。之后就是六腑。这六腑包括胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。前几个，勉强也就看明白了，按照脏器系统的观点，就不再赘述了；坏就坏在这个三焦上。

按中医教材所讲，三焦分为上中下三部分。其中，上焦包括膈以上的心肺两脏及头面部，上焦的生理特点为“上焦如雾”；中焦是指膈以下，脐以上的上腹部，中焦的生理特点为“中焦如沤”；一般认为下焦指脐为下的下腹部，包括肾、膀胱、大肠、小肠等。下焦的生理特点为“下焦如渎”。

问题二就是，这个三焦到底在哪里？

我当年也是完全没明白――当然现在还不如当年――记得那时问我们老师，这个三焦名列六腑之一，既占着五脏的位置，又不是五脏，既不是筋骨皮又不是孙悟空，那么它到底在哪里，长什么样？老师说，三焦更象是一个虚化的脏腑，一个理论上存在的脏腑，你是找不到它的具体位置的，这个嘛，――只可意会，不可言传。

听了这话，的确是大为叹服。一般来说，能用到只可意会，不可言传这八个字的，通常都是在要么上不了台面，要么不方便说的场合。可三焦到底是上不了台面呢，还是不方便说？最后才知道，都不是――几千年的中医传下来，还真是说不出这上中下三焦到底在哪！

其实中医心里都知道，这个令人发狂的三焦，实在是个千年不解的悬案。就在前些年，中医们还在争论，这三焦到底是有名有形，还根本就是有名无形，还发展出了有形三焦说，三管三焦说……等等。或许现在有了科学的标准的定义？这就真不知道了。。。而没有人知道位置大小形态的三焦，就这么默默地从黄帝内经的时代活到了今天，继续在中医理论和实践中发挥着重要的作用。

干脆，就接着以三焦为例，继续说。按中医学教材上所言，“三焦和全身各脏腑经络的生理活动都有关，它既是气升降出入的道路，又是人体各种物质相互化生的场所。所以说三焦主持诸气，总司全身的气机气化。”

马上，让人晕眩的概念――“气”――隆重登场了。这个气到底是什么？说起来能“气”死人，还是不清楚！不相信的话，我就引用一段文字，大家看看，面对这么些个“气”，气这个东西到底该怎么定义：

[单就中医学中所用到的气就有诸如：“清气”、“浊气”、“寒气”、“热气”、“食气”、“谷气”、“酒气”、“药气”、“邪气”、“毒气”、“恶气”、“乱气”、“厥气”、“郁气”、“积气”、“聚气”、“经络之气”、“脏腑之气”、“真气”、“精气”、“阴气”、“阳气”、“水气”、“木气”、“火气”、“金气”、“土气”、“卫气”、“营气”、“血气”、“胃气”、“脉气”、“正气”、“动气”、“形气”……]

――老天啊，以上那些到底是什么啊？每次看到这些东西，我真是忍不住一阵寒噤，直到现在都难以相信，这就是祖国医学中重要的理论――气论――么？

关于气是什么，也老有争论。有人说，是物质，有人说，不是物质。近年来，比较流行的观点是：“气是物质运动之象,在中医,气则是人体生命活动之象。”据说这样解释起来，比把“气”作为一种物质来解释更不容易让人误会，也更容易领会实质。可是，真的就更好理解了么？这个“人体生命活动之象”能让我唯一理解的就是，“断气”就是人体生命活动之象――断了。。。

诸如这样凌乱而模糊的概念，在中医中除了三焦、气之外，还有太多太多。比如著名的经络，有研究说，经络可以传导红外线，而且还可以从穴位射出，间接证明这个经络确有通路；并且同位素打进去，果然显出了管线的样子。可把人扔解剖台上开了，没有任何人能看到这条不知道是粗是细的线。有人说了，这个线很细，解剖是看不到的；又有人说了，这个经络不是实体，是一种现象；还有人说，经络实际是穴位的通路……又是莫衷一是。

现在实验能认定的是，“经络所在部位流体阻力下降”，“在下降的部位不存在特异性组织结构”，说白了就是经络所在位置阻力小点，而且看不出跟周围有什么明显区别。那么，这个看不见的经络到底是什么？

不知道不要紧，看不见没关系，反正我能告诉你它在哪――北宋的王唯一先生就是这么一位神仙。他经过潜心研究，根据当时流传下来的相关文献，“以铜人为式，分脏腑十二经，旁注腧穴”，从此就明确了穴位和经络的位置和走向。

他是怎么弄的？完全让人摸不到头脑，因为过去只有文字记载，并没有更早的铜人标注着穴位经络流传下来啊――而他标注的这354个穴位位置和12条经络走向几乎就不走样的继承到了今天！众所周知，中医是非常强调实践的学科（这个后文还要提及），经络学说能流传这么久，自然说明难以动摇。那么，这些看不见摸不着的经络，这些王先生明确指认出来的经络，这些在中医治疗实践中作用重大的经络，――到底是什么啊？

模糊不清的概念，就这么一个个走进中医里。如果它们是无关紧要的东西，也没什么实在意义，倒也罢了。可脏腑理论、气理论、经络理论，哪一个不是中医理论的支柱？

三焦是什么啊？

气是什么啊？

经络是什么啊？

……

谁能简单明了地告诉我，这些中医最基础的概念，它们所指代的东西在哪里，又到底是些什么呢？

至于堪称核心的五行理论，辩证理论，以及中医的认识论方法论，中医和西医的比较，等等，且容后文渐渐涉及。这里咱是放松写一写，各位放松看一看，有贻笑方家之处，就笑笑过去吧。