通常说伦琴射线的强度,用KV,mA(管电压,管电流)。说照射的剂量,通常用mAs(毫安秒)。但是毫安秒与剂量当量率之间是什么关系,就很少有资料。
毫安秒只是告诉人们,给球管加了多大电流,经过了多长时间。与射线管的距离不同,射线的发射角度不同,被照射物体不同等,都会改变剂量当量。所以,两者之间的确没有确切的关系。
最近有空,我用PRM-1200个人剂量仪测定了某伦琴发生器的贯穿剂量,分享一下数据。
测试条件:电压100KV,电流1mA,仪器距离射线管窗口75厘米。此条件非常接近于医学透视。
测试结果:每11秒增加1mSv(约相当于0.1毫希沃特每秒)。
测试条件:电压90KV,20mA,共4秒80mAs,仪器距离射线窗口75厘米。此条件非常接近于某些缺德医院的胸部摄片。
测试结果:每次增加28mSv。
测试条件:电压90KV,电流5mA,仪器距离射线管窗口60厘米。另一台伦琴发生器。
测试结果:每10秒增加14.5mSv。
看到数据我已经惊呆了。可以看出,管电流整定值可能不准,也可能是剂量仪线性不好。1mA电流的值换算成每mAs对应的mSv,就明显小于20mA的情况。
但是,就算取最小值,也远远大于文献记载的值。文献说,一次胸部摄片大约2-5mSv,而实测出来至少有8mSv,而且不排除高达28mSv。
文献认为,每接受一次CT的胸部伦琴射线照射,肺癌的风险增大4%,但没有说是什么CT。胸部CT通常随便有300mAs的总照射量,照目前情况看,恐怕不止20mSv。
一个非职业人员一年只允许照5mSv,拍一次片子就超过了。职业人员平均一年允许20mSv,最大不超过50mSv,也就是拍一次CT的量。职业人员积累剂量1Sv,就该退休了。